草酸鹽是植物和動物中天然存在的物質。它存在於您所吃的某些食物中，也是在您的體內產生的。大多數人不需要擔心飲食中的草酸鹽。然而，如果您曾經患有草酸鈣腎結石，您的醫生可能會建議您遵循低草酸飲食，以幫助降低出現另一種痛苦的腎結石的風險。在本文中，我們將討論草酸鹽在腎臟健康中的作用，提供有關如何減少草酸鹽攝取量的提示，並為您提供一些低草酸鹽食譜。
草酸鹽與腎結石有何關係？
腎結石 可能會導致劇烈疼痛、尿中帶血，以及結石通過排出體外時持續需要排尿或無法排尿。根據 美國國家腎臟基金會，草酸鈣結石是最常見的腎結石類型。當草酸鹽過多或液體攝取量過少時，就會發生這些情況，導致草酸鹽與鈣結合併形成晶體，晶體會黏在一起形成結石。危險因子包括家族史、肥胖和某些健康狀況。飲食中蛋白質、鹽和糖含量過高，以及飲水不足也會增加形成腎結石的風險。
我應該遵循低草酸飲食嗎？
如果您患有草酸鈣腎結石，並且您的尿草酸水平很高（透過 24 小時尿液檢查確定），您可能會從低草酸飲食中受益。改用低草酸鹽飲食可能有助於降低形成另一塊結石的風險。
低草酸鹽飲食背後的想法是降低飲食中草酸鹽的攝取量，從而減少腸道吸收的草酸鹽。這會減少尿液中的草酸鹽，並降低草酸鈣腎結石形成的風險。
什麼是低草酸鹽飲食？
對於低草酸鹽飲食中可接受的草酸鹽含量尚未達成一致，並且很難確定某些食物的確切草酸鹽含量。但是， 芝加哥大學 提供一般指導，建議保留草酸 每天攝取量低於 100 毫克，如果可能的話，最好每天攝取量低於 50 毫克。
如果您被建議遵循低草酸鹽飲食，那麼熟悉含草酸鹽的食物很重要，尤其是草酸鹽含量高的食物。
一些草酸鹽含量非常高的食物包括：
- 巧克力或可可
- 菠菜
- 大黃
- 甜菜
- 小麥胚芽
- 紅茶（不是綠茶或草本茶）
- 有些堅果（杏仁、腰果和榛果的草酸含量最高）
- 豆類（黃豆、花生、大豆）
這些食物可能會增加尿草酸水平。一般來說，當您避免這些食物時，其他食物的草酸鹽含量就會落在草酸鈣結石形成者的建議含量範圍內。
如需進一步指導，請參閱表 1（如下）。一般來說，盡量避免高草酸鹽食物，將中等草酸鹽食物限制為每天兩次，並主要選擇低草酸鹽食物以控制草酸鹽攝取量。
表 1. 選擇和避免的食物。改編自 匹茲堡大學健康科學學院 和 芝加哥大學更新。
| 食物類別 | 低草酸鹽食品 （從這些中選擇） | 中草酸鹽食品 （每日僅限兩次） | 高草酸食品 （避免這些） |
|---|---|---|---|
| 飲料 | 咖啡、加糖即溶冰茶 水、果汁賓治、檸檬水、蘇打水、 蘋果汁、柳橙汁、芒果汁、鳳梨汁、紅/白酒 | 西梅汁 | 紅茶、熱巧克力、巧克力牛奶 |
| 乳製品及替代品 | 奶油和人造奶油、奶油乳酪、乳酪、咖啡奶精、牛奶、酸奶油、鮮奶油、酸奶 | 豆奶、大豆乳酪、大豆酸奶 | |
| 水果和漿果 | 蘋果、杏子、香蕉、哈密瓜、櫻桃、葡萄、哈密瓜、檸檬、萊姆、芒果、油桃、木瓜、桃子、梨子、鳳梨、車前草、李子、葡萄乾、西瓜 | 無花果 櫻桃罐頭 橘子（不去皮） | 莓果（黑莓、藍莓、覆盆子、露珠莓、接骨木莓、醋栗） 橘子、棗子、奇異果、葡萄柚 無花果乾、鳳梨乾/罐頭、李子乾 大黃 |
| 蔬菜 | 高麗菜、綠花椰菜、高麗菜、花椰菜、玉米、小黃瓜、青椒、萵苣（高麗菜或羅馬萵苣）、蘑菇、洋蔥、豌豆、泡菜、酸菜、黃櫛瓜、南瓜 | 蘆筍、朝鮮薊、煮熟的胡蘿蔔、混合冷凍蔬菜、橄欖、四季豆、番茄 | 甜菜、抱子甘藍、胡蘿蔔、芹菜、秋葵、防風草、馬鈴薯、蕪菁甘藍、菠菜、蘿蔔、山藥 |
| 豆類和堅果 | 鷹嘴豆泥 亞麻籽 | 豆類（蠶豆、芸豆、海軍豆、紅豆、大豆和炸豆泥） 堅果（杏仁、腰果、榛果、花生、山核桃、開心果、綜合堅果、什錦果仁、核桃） 南瓜子、葵花子 | |
| 麵包和穀物 | 玉米麵包、燕麥麵包、燕麥麩鬆餅 燕麥穀物、玉米片穀物、脆米穀物、全麥穀物 | 餅乾（原味和酪乳）、麩皮鬆餅、碎小麥麵包、英式鬆餅（普通、雜糧和小麥）、黑麥麵包、玉米餅（玉米和麵粉）、全燕麥麵包、全麥麵包 | 藍莓鬆餅、英式鬆餅（全麥） 麩皮和葡萄乾麩皮穀物、磨砂小麥穀物、高纖維穀物 小麥胚芽 |
| 麵食、米和穀物 | 通心粉和起司 白米 燕麥麩 | 蒸粗麥粉 玉米粉、小米 | 糙米、大麥粉 乾小麥、玉米糝、米糠、麥麩 |
| 肉類、肉類替代品、家禽及海鮮 | 培根、牛肉、雞肉、玉米牛肉、雞蛋、火腿、豬肉、火雞肉、鹿肉、野味 貝類 魚類（沙丁魚除外） | 熱狗 | 大豆漢堡、豆腐 |
| 甜點和小吃 | 蛋奶凍、冰棒、燕麥餅乾、果凍、木薯布丁、香草布丁、冷凍優格和果子露、冰淇淋 無花果棒、年糕、汽水餅乾、碎小麥餅乾、全麥餅乾、全麥餅乾、爆米花 | 派 玉米餅玉米片 | 巧克力、巧克力蛋糕、巧克力餅乾、布朗尼蛋糕、堅果糖、巧克力糖漿、軟糖醬 洋芋片 椒鹽捲餅 |
| 其他食品 | 雞湯麵 | 牛肉蔬菜湯 | 扁豆湯、味噌湯 甜菊 |
降低腎結石形成風險的實用技巧
除了遵循低草酸鹽飲食之外，以下還有一些其他提示可以幫助降低腎結石的風險並優化泌尿系統健康：
- 每天喝 10-12 杯（8 盎司）液體，其中一半應該是水。記得在炎熱的天氣或運動時要多喝水。這將防止脫水並稀釋尿液。
- 每天吃 2-3 份乳製品;如果您服用鈣補充劑，請與食物一起服用。鈣會與胃和腸中的草酸鹽結合並限制吸收。
- 每天至少吃 5-9 份水果和蔬菜。 攝取水果和蔬菜中天然存在的鉀、纖維、鎂、抗氧化劑、植酸鹽和檸檬酸鹽可能有助於防止腎結石形成。
- 如果您服用維生素 C 補充劑，每日攝取量不得超過 500 毫克。維生素C在體內轉化為草酸鹽。
- 限制肉類、魚類和家禽的攝取量。 通常每天 2-3 份相當於一副撲克牌大小的蛋白質來源即可滿足您的日常蛋白質需求。每週選擇幾次植物蛋白來源也有幫助。高蛋白質攝取可能會增加腎結石形成的風險。
- 限制鹽的攝取量。 避免使用鹽瓶，多吃新鮮或冷凍食品，而不是加工食品、方便食品和快餐。您也可以按照 DASH飲食 如果你選擇的話。
低草酸食譜
如果您患有腎結石，那麼您形成另一種腎結石的風險就會更高。請遵循以下提示並結合以下食譜，以降低形成另一種草酸鈣腎結石的風險。
低草酸涼拌高麗菜
份量：4-6
作者： 主廚馬特
原料：
- 沙拉混合
- ½ 頭綠色高麗菜，切成薄片或切絲
- 8-10 蘿蔔，切成薄片
- ½ 杯 蔥片
- ½ 杯切成薄片的紅洋蔥（可選）
敷料：
- ½ 杯優質蛋黃醬
- 2 大匙 粒狀第戎芥末
- 2茶匙蜂蜜
- 2大匙白葡萄酒醋
- 鹽和胡椒調味
路線：
- 將調味料的食材攪拌在一起，然後與沙拉混合物一起攪拌。
- 充分混合，並用鹽和胡椒調味。
低草酸雞肉什錦飯
份量：4-6
作者： 主廚馬特
雞：
- 1 1/2 磅 雞胸肉
- 1茶匙大蒜鹽
- 1茶匙辣椒粉
- 1茶匙蒙特婁牛排香料
- 鹽和胡椒調味
- 2 大匙 橄欖油
什錦飯：
- 2杯白米或野生米
- 4杯雞湯
- 1 個紅辣椒 1/4 英吋骰子
- 1/4 白洋蔥 1/4 英吋骰子
- 1/2 杯 青豆
- 1茶匙墨西哥辣椒粉
- 1茶匙乾羅勒
- 1茶匙辣椒粉
- 1 杯罐裝切碎的西紅柿
- 2 杯 番茄醬
- 2湯匙橄欖油
- 鹽和胡椒調味
路線：
- 按照盒子上的說明煮飯。用雞湯代替水。
- 用大火加熱一個大煎鍋，加入 2 湯匙橄欖油。
- 用香料給雞胸肉充分調味，然後在鍋中煎至金黃色。
- 將辣椒、洋蔥和什錦飯香料放入鍋中，然後放入 375 華氏度的烤箱中。煮至雞肉內部溫度達華氏 165 度。
- 把雞肉從鍋子裡拿出來放在一旁。保持溫暖。
- 確保香料充分煮熟，然後加入切碎的番茄、番茄醬和豌豆，小火慢燉。
- 7.加入煮熟的米飯，攪拌均勻。盛入盤中，上面放上雞肉片。
低草酸鹽蛋白球配櫻桃和香蕉
份量：12 球
作者： 主廚馬特
原料：
- 4 根香蕉，去皮縱向切成兩半
- 4 大匙 奶油，室溫，切成小塊
- 1 杯 香蕉片
- 4 個年糕，白的或全麥的
- 1/2 杯 葡萄乾，蘇丹娜
- 3/4 杯 罐裝櫻桃，切碎
- 1/2 茶匙 真正的香草精
- 1/4 茶匙 肉桂粉
- 1/4 茶匙 辣椒
- 1個蛋清
路線：
- 將烤箱加熱至燒烤設定。將肉桂粉和辣椒粉撒在香蕉半塊上，然後放在烤盤上。烤 5-7 分鐘或直到香蕉充分焦糖化。放在一旁冷卻。
- 將烤箱設定為 350 度。將香蕉與 2 湯匙混合。將切塊的奶油放入食品加工機中直至光滑。放在一邊。
- 將香蕉片放入攪拌機中攪拌，直到達到所需的濃稠度。加入年糕，攪拌至粗塊。放在烤盤上，放入烤箱烘烤約 10 分鐘至酥脆。
- 將香蕉混合物、年糕混合物與其餘成分混合在一起。充分混合以加入所有成分。
- 製作 1-2 盎司的球，然後在烤箱中烘烤 10 分鐘，直到蛋白球凝固。讓它冷卻並享受。
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