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腎結石與營養:如何降低風險

腎結石與營養:如何降低風險

您知道腎結石的形成和營養是密切相關的嗎?您的飲食和特定營養素有助於降低腎結石形成的風險。

當物質(例如 鈣、草酸鹽和磷)在尿液中變得過於濃縮。這些物質通常存在於您的尿液中,並透過腎臟排出體外。然而,當尿液中這些物質的含量過高時,它們會形成晶體。

尿液中還有其他物質稱為抑制劑(例如鎂和檸檬酸鹽)。結石抑制劑有助於防止晶體黏在一起。當晶體濃度過高或抑制劑量過低時,就會形成腎結石。

根據 美國國家腎臟基金會在美國,十分之一的人一生中都會患上腎結石。男性比女性更容易患腎結石,白種人比非裔美國人更容易患腎結石。腎結石的發生率在 20歲和40歲。然而,結石可能發生在任何年齡。

在本文中,我們討論腎結石與營養之間的聯繫,並分享降低風險的方法。

多喝水。

作為 普林斯頓泌尿外科 提醒我們,降低腎結石風險的最佳方法是喝足夠的液體以保持充足的水分。所需液體的確切量因人而異。那些劇烈運動或在炎熱的戶外工作的人會透過出汗流失大量液體。因此,他們比久坐的人需要喝更多的水。

Julio Davalos 博士,切薩皮克泌尿科腎結石計畫主任許多專家建議每天飲用足夠的液體以產生至少 2 公升(68 盎司)尿液。形成半胱氨酸結石的人可能需要喝更多的水。要確定您是否喝了足夠的液體,請注意尿液的顏色。深色尿液通常意味著您喝得不夠。目標是喝足夠的水,使尿液呈淡黃色並清澈。

一般來說,每天至少喝八到十杯水。 研究 研究表明,高液體攝取量可以降低腎結石的風險和復發。

您喝的大部分液體應該是水。 然而,檸檬水和橙汁等柑橘飲料可能會受益於含有檸檬酸鹽(一種結石抑制劑)。

適量飲用咖啡或茶等含咖啡因的飲料是可以的。但是,您應該限制蘇打水的飲用量。一個 最近的研究 研究發現,喝咖啡和茶可以降低腎結石的風險。然而,飲用含糖蘇打水會增加風險。與每週喝汽水少於一次的人相比,每天至少喝一杯汽水的人患腎結石的風險增加 23%。

少吃蛋白質。

富含動物性蛋白質的飲食 (牛肉、豬肉、家禽等)可以 增加 尿液中的鈣、尿酸和草酸鹽。 暴飲暴食 動物性蛋白質還可以降低尿檸檬酸鹽水平。尿液化學成分的這些變化會導致腎結石的風險增加。

低碳水化合物飲食富含蛋白質和脂肪。因此,有草酸鈣、磷酸鈣或尿酸性腎結石病史的人不應遵循低碳水化合物飲食。

為了減少結石形成的機會,少吃肉,每週吃幾次素食。正如推薦的 國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所,考慮用植物性蛋白質代替一些肉類,例如豆類或扁豆。

吃低鈉飲食。

高鈉(鹽)飲食會導致尿液中的鈣含量增加,增加形成腎結石的風險。減少飲食中的鈉會降低尿鈣水平。目前的指南建議 將鈉攝取量限制在每天 2,300 毫克或更少。正如本文所推薦的 哈佛健康文章如果高鈉過去曾導致您形成腎結石,請嘗試將鈉攝取量限制在每天 1,500 毫克。

大多數預製食品中都含有高含量的鈉,而不僅僅是鹽瓶中。少吃罐頭食品和加工食品,尋找低鈉產品,並且不要在食物中添加額外的鹽。

雖然兒童腎結石並不常見, 高鈉飲食 根據切薩皮克泌尿學雜誌的一篇文章,這與較高的發生率有關。

吃富含鈣的食物。

醫生過去常常建議腎結石患者避免食用高鈣食物,因為大多數腎結石都是由鈣組成的。現在我們知道事實恰恰相反。吃富含鈣的食物可能會降低腎結石的風險。

高級泌尿外科研究所的 Michael Jenkins 博士 建議增加鈣攝取量以預防結石。富含含鈣食物(例如牛奶和乳製品)的健康飲食有助於防止草酸鈣結石的形成。這些食物中的鈣與腸道中的膳食草酸鹽結合,降低尿液中的草酸鹽含量。

但是,您不應該服用高劑量的某些鈣補充劑。如果您的醫療保健提供者建議您出於骨骼健康或其他原因服用鈣補充劑,請選擇一種 檸檬酸鈣 代替碳酸鈣。如前所述,檸檬酸鹽有助於抑制結晶和結石形成,因此鈣 檸檬酸鹽 腎結石患者的首選。

吃草酸含量低的食物。

並非所有患有腎結石的人都需要注意飲食中的草酸鹽。你怎麼知道你是否需要低草酸鹽飲食?如果您患有草酸鈣腎結石,並且您的尿草酸鹽水平較高(透過 24 小時尿液檢查確定),您可能會受益於低草酸鹽飲食。改用低草酸鹽飲食可能有助於降低形成另一塊結石的風險。

草酸含量最高的食物包括:

  • 巧克力或可可
  • 菠菜
  • 大黃
  • 甜菜
  • 小麥胚芽
  • 紅茶(不是綠茶或草本茶)
  • 有些堅果(杏仁、腰果和榛果的草酸含量最高)
  • 豆類(黃豆、花生、大豆)

這些食物可能會增加尿草酸水平。一般來說,當您避免這些食物時,其他食物的草酸鹽含量就會落在草酸鈣結石形成者的建議含量範圍內。

草酸含量多少算過量?這 芝加哥大學文章 標題為「如何吃低草酸鹽飲食」指出,每天攝取 100 毫克或更少的草酸鹽是一個合理的目標,50 毫克或更少是理想的目標。

避免大劑量維生素C補充劑。

對於草酸鈣結石形成者,最好避免服用較高劑量的維生素 C(抗壞血酸)。服用低劑量的維生素 C 補充劑是安全的,例如每日複合維生素中通常含有的劑量。 高劑量 然而,補充劑可能會增加草酸鹽水平,從而增加腎結石的風險。為了安全起見,請將維生素 C 補充劑限制在每天 500 毫克或更少。

雖然您不應該服用高劑量的維生素 C 補充劑,但您可以吃各種富含維生素 C 的食物(例如柑橘類水果)。正如我們將在本文後面更詳細地解釋的那樣,這些水果可能由於其檸檬酸鹽含量而有益。

增加維生素 B 的攝取量6.

維生素B6 是一種水溶性維生素,可減少體內草酸鹽的產生。維生素B6 缺乏草酸鹽可能會導致體內草酸鹽含量升高,以及草酸鹽吸收更好。 維生素B6 豐富的食物來源包括魚、牛肝和其他內臟、馬鈴薯和水果(柑橘除外)。

增加結石抑制劑的攝取量。

鎂和檸檬酸鹽被認為是結石抑制劑,因為它們有助於防止晶體形成結石。目標是透過食物、補充劑或處方藥攝取更多結石抑制劑,以增加尿液中這些結石抑制劑的含量。

是一種礦物質,可減少草酸鹽的吸收並與鈣競爭與草酸鹽的結合。透過這樣做,鎂有助於防止草酸鈣晶體形成更大的腎結石。

鎂天然存在於綠葉蔬菜、全穀類、豆類、堅果和種子中。 其中許多食物還富含草酸鹽,您可能需要限制草酸鹽,如前所述。

檸檬酸鹽

檸檬酸鹽是一種存在於許多水果和蔬菜中的有機酸。柑橘類水果和果汁(檸檬、酸橙、柳橙和葡萄柚)以及非柑橘類水果(甜瓜)是天然檸檬酸鹽來源。

檸檬汁或「檸檬水療法」可能對腎結石患者有幫助。這種療法提供檸檬中的檸檬酸鹽和用於水合作用的液體。 研究 研究表明,全天飲用 4 盎司檸檬汁和大約 8 杯水混合可以增加尿液檸檬酸鹽水平並降低尿鈣水平。

增加檸檬酸鹽的攝取是有益的,因為它會增加尿液中的檸檬酸鹽。這對於尿檸檬酸鹽水平低的人特別有幫助。檸檬酸鹽的作用是與尿液中的鈣結合,從而減少可與草酸鹽結合併形成腎結石的鈣量。


如果您患有腎結石,那麼形成更多腎結石的風險就會更高。您知道結石有多痛苦,所以您可能不想要另外一顆!

腎結石和營養之間的關聯是顯而易見的。多喝水改變飲食 可以降低復發的風險。今天就開始做出這些改變,以降低形成另一塊石頭的風險。

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