多囊卵巢综合征（PCOS）是一种严重的遗传、激素、代谢和生殖疾病。它影响大约 10% 的育龄妇女 在美国，多囊卵巢综合征是导致女性不孕的主要原因。多囊卵巢综合征还会导致肥胖、2 型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌、严重的头发和皮肤问题、焦虑和抑郁。
许多患有多囊卵巢综合征的女性寻求有关怀孕和支持健康怀孕的建议。经常会有人问及营养和生活方式策略，以帮助 管理多囊卵巢综合征。
因此，我们咨询了一些顶尖的多囊卵巢综合征专家，寻求他们关于克服多囊卵巢综合征症状的建议。
我们咨询了专门研究 PCOS 的注册营养师 (RD)， “您认为您的客户在患上多囊卵巢综合征 (PCOS) 后面临的最大困难是什么？您对克服这一困难有何建议？”
两个常见的主题是难以诊断患有多囊卵巢综合征 (PCOS) 和收到有关控制症状的错误信息。
确诊患有多囊卵巢综合征
Angela Grassi，MS，RD，LDN，创始人 PCOS 营养中心表示：“作为一名专门研究多囊卵巢综合征的营养师，我面临的最大困难是医生对多囊卵巢综合征的认识不够，而且长期被忽视，导致症状难以治疗。我们需要美国国立卫生研究院 (NIH) 为临床试验提供更多资金。”
Lisa Johnston，MS，RD/LD，CDE，以及 滋养 PCOS同意这一观点。“患有多囊卵巢综合征的女性面临着多种健康挑战，但我发现其中两种挑战出现的频率比必要的要高。首先，及时诊断出患有多囊卵巢综合征已经很困难了；有时需要数年时间。其次，一些女性会被告知她们永远无法生育。我见过很多女性在月经不调、毛发过度生长和不孕症的困扰下度过了数年，直到有人提到她们可能患有多囊卵巢综合征。然后，一旦她们被诊断出来，一些医生会告诉她们，多囊卵巢综合征意味着她们永远无法生育。我们知道这并不准确。”
Tallene Hacatoryan MS，RD，创始人 PCOS 减肥 和 赛斯特家族，补充道， “许多女性在找到注册营养师时，已经去过多个医生诊所，似乎感到有点绝望。”
互联网上关于 PCOS 的错误信息
希拉里·赖特（Hillary Wright），教育学硕士（MEd）、注册营养师（RDN）、拉丁营养师（，以及 PCOS 饮食计划：多囊卵巢综合征女性的自然保健方法补充道：“患有多囊卵巢综合征的女性在网上接触到了很多营养方面的错误信息，其中很多来自博客，这些博客灌输的更多的是恐惧，而不是希望情况会有所改善。重要的是要注意你正在阅读的信息的来源，以确保它来自可靠的来源，比如健康专业人士或基于科学研究的平台。”
根据 Martha McKittrick，注册营养师、临床教育专家、CHWC和 PCOS 营养专家说：“许多女性对她们在网上看到的内容感到不知所措。如果你患有 PCOS，你需要进行原始人饮食、生酮饮食、不吃乳制品、不吃碳水化合物、不吃麸质等。这些都没有真正的证据支持。我的建议是，你需要找到适合自己的方法。例如，如果你觉得避免乳制品或麸质更好，那就避免吧。否则，你可以将其纳入均衡饮食中。另一个例子：虽然一些女性在极低碳水化合物饮食下症状有所改善并减轻体重，但并非所有患有 PCOS 的女性都需要遵循这种计划。听从你的身体！”
医疗保健提供者对 PCOS 的错误信息
Judy Simon，MS，RDN，CD，CHES，FAND， 身心营养有限公司 表示，“我反复听到我的病人说，他们对医疗专业人员感到失望，他们误诊了他们的病情，给他们的建议很差，比如减肥，生活方式的建议也令人困惑。许多女性为了减肥而遵循了过于严格的饮食，比如生酮饮食，但实际上体重增加了。我建议女性与一支医疗专业人员团队合作，他们了解并热衷于治疗患有多囊卵巢综合征的女性。让自己置身于一个强大、充满关爱的社区中，向你的团队寻求你需要的东西。”
根据文学硕士、注册营养师兼创始人 Rachelle Mallik 的说法， 食品治疗师有限责任公司 “对我的客户来说，最大的挑战之一是医生没有教育他们如何管理这种疾病，也没有将他们转介给营养师。常见的“减肥”建议对体型较大的 PCOS 女性没有帮助，而 BMI 处于“正常”范围内的女性可能根本得不到任何营养或生活方式建议。我为克服这一困难提出的建议是请您的医生转介营养师，如果他们无法提供，那么请寻找专门从事生殖健康的注册营养师 (RD)。您可以针对 PCOS 做出促进健康的行为改变，而且有营养师可以为您提供支持！”
Julie Duffy Dillon RDN，CEDRD-S，创始人 PCOS 与食物和平课程，以及 爱与美食播客系列 补充道：“体重偏见似乎是我的多囊卵巢综合征患者面临的最大障碍。多囊卵巢综合征患者经常被告知要减肥以治疗多囊卵巢综合征症状、改善胰岛素抵抗或提高生育能力。更糟糕的是，许多医疗保健提供者说服我的客户，他们的体重导致了他们的多囊卵巢综合征及其症状。没有长期减肥饮食研究表明大多数多囊卵巢综合征患者的健康状况有所改善。没有证据表明饮食可以帮助大多数人维持减肥效果，而且大多数人的体重都会反弹。我希望更多的医疗保健提供者不要再推动减肥，因为节食没有用。”
我们还根据她们自身管理多囊卵巢综合征 (PCOS) 的方式向专家寻求建议。“您与 PCOS 最大的斗争是什么？您认为克服这一斗争最有效的方法是什么？”
控制胰岛素抵抗和血糖水平、处理不孕症、将健康放在首位以及采用非限制性、非饮食方法是最重要的答案。
胰岛素抵抗和多囊卵巢综合征
Angela Grassi，MS，RD，LDN， 说道：“就我个人而言，我发现胰岛素抵抗是最难治疗的，因为胰岛素非常顽固！为了对抗它，我改变了我的生活方式，包括均衡饮食、定期锻炼和压力管理技巧。”
Kelly Keating 的创始人 PCOSLiving.com补充道，“对于大多数患有多囊卵巢综合征的女性来说，最大的困难是控制胰岛素抵抗或稳定血糖水平。 约 70% 患有 PCOS 的女性 胰岛素抵抗。胰岛素抵抗很复杂，医学界通常根本不会解决，尽管它对 PCOS 女性所经历的症状（难以减肥、经常饥饿和疲劳）起着重要作用。这两个问题密切相关。
我发现，有助于我逆转 PCOS 并平衡血糖水平的方法是采用健康饮食、锻炼身体和服用有助于提高胰岛素敏感性的补充剂。这听起来让人难以接受，但 PCOS 带来的所有负担也是如此。我坚信解决胰岛素抵抗是恢复健康的关键，我希望更多患有这种疾病的女性能够获得相关信息和工具，从而摆脱这种疾病。”
PCOS 与不孕症
Laura Gilstrap RD，LDN，以及 LG 营养咨询公司 分享道：“我与 PCOS 最大的斗争是生育问题。这仅次于月经周期调节和胰岛素抵抗。为了调节我的周期和平衡我的荷尔蒙，我遵循生酮饮食，服用肌醇、维生素 D 和产前补充剂，并进行锻炼。我与各种体型、身材、状况和挣扎的 PCOS 女性合作。然而，主要的挣扎是体重维持和对碳水化合物的渴望。为了克服这个问题，我通常建议低碳水化合物/抗炎饮食，同时增加水分摄入、锻炼和补充剂。压力管理、睡眠和肾上腺疲劳也是我审查和解决的领域。”
将健康放在首位
根据认证健康教练兼创始人 Amy Medling 的说法 多囊卵巢综合征女神, “提升心态是我康复的关键。一旦我选择将自己的心理、情感和身体健康放在首位，我和家人的生活质量就会变得更好。由于将自己的价值视为与周围人的价值相等，我们所有人都改变了饮食和生活方式，这让我们更健康、更快乐、更有个人成就感。”
找到适合你的健康多囊卵巢综合征饮食计划
“饮食”一词通常与减肥和限制某些食物有关。但这并不是唯一的含义——“饮食”还指您定期食用的食物和饮料以滋养身体。这是一个更好的定义。
对于每个人来说，健康的 PCOS 饮食可能都有些不同——倾听您的身体的声音，注意让您感觉良好的食物，并听取这些 PCOS 专家的建议。
Tallene Hacatoryan MS，RD，CLT表示：“我患多囊卵巢综合征已经 7 年了，花了大约一年的时间才适应了生活方式的改变。虽然你无法治愈多囊卵巢综合征，但你可以照顾好自己的身体，让它基本消失，这就是我一直努力做的事情，也是我成为营养师的原因。对我来说，克服多囊卵巢综合征最有效的方法是将饮食改为无麸质和无奶制品。我感觉从未如此好过，我致力于帮助其他患有多囊卵巢综合征的女性有同样的感觉。”
Adrienne Inger-Goss，RDN，LDN，以及 PCOS 症状缓解计划 分享道：“我 20 岁出头时被诊断出患有多囊卵巢综合征，当时我还在大学学习食品和营养科学。许多营养师都会告诉你，上学时很容易过度关注自己的饮食习惯，而且课程并不总是能全面描绘出“健康饮食”的全貌。我当时的饮食方式是“教科书式的健康”，但实际上，这种方式有点死板，对我的心理健康甚至身体健康都不利。
我经常出现血糖过低、情绪波动大、对甜食的渴望比以往更强烈、对食物念念不忘（入睡时总是想着第二天要吃什么）的情况，有时还会暴饮暴食，然后决定第二天戒掉。了解到我不需要以过度限制的方式进食，并培养与令人愉快、有营养（包括补充剂！）和不受限制的食物的关系，这对管理我自己的多囊卵巢综合征症状和情绪健康有极大的帮助。”
根据 Julie Duffy Dillon RDN，CEDRD-S, “减肥不是一种行为，节食也不能治愈多囊卵巢综合征。相反，我鼓励多囊卵巢综合征患者确保自己吃得足够多，而不是专注于戒掉某些食物。我还鼓励人们倾听身体的声音，而不是用低碳水化合物饮食和过度运动来折磨它。身体会让多囊卵巢综合征患者知道哪些食物能让人精力充沛、改善睡眠和减轻压力。随着时间的推移，掌握这些方法将使人们与感觉良好而不是痛苦的运动类型联系起来。”
毫无疑问，控制 PCOS 症状可能是一项挑战。幸运的是，RD 和其他 PCOS 专家的支持网络不断壮大，他们可以帮助解答您可能遇到的许多问题。
与往常一样，在对您的健康习惯进行任何改变之前，请务必咨询医疗保健从业者。