Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble métabolique, reproductif et endocrinien complexe qui touche environ 10 % des femmes en âge de procréer aux États-Unis. Et pour beaucoup, cela peut rendre la grossesse un peu plus difficile.
Il existe cependant de nombreuses stratégies nutritionnelles et de style de vie pour gérer les symptômes du SOPK et favoriser votre fertilité. Nous avons donc consulté directement les principaux experts en SOPK et en fertilité pour obtenir leurs meilleurs conseils.
Nous avons demandé à des endocrinologues de la reproduction (REI), à des diététiciens agréés (RD) et à des acupuncteurs de la reproduction spécialisés dans le SOPK ce que tout le monde veut savoir :
« Quels sont vos principaux conseils en matière de nutrition ou de mode de vie pour les femmes atteintes du SOPK qui tentent de concevoir ? »
Et voici ce qu'ils avaient à dire :
Privilégiez les habitudes alimentaires saines
Le choix d’un régime alimentaire favorable à la fertilité, qui met l’accent sur les légumes non féculents, les céréales complètes, les protéines maigres et les graisses bonnes pour le cœur, contribue à maintenir des niveaux sains d’insuline et de sucre dans le sang, ce qui est essentiel pour les femmes atteintes du SOPK. Bien que les habitudes alimentaires saines puissent être un peu différentes pour chacun, voici quelques conseils nutritionnels de nos experts.
Selon le Dr Mark Trolice, MD, FACOG, FACS, FACE , directeur du centre de FIV , « le régime le plus sain à suivre est le régime méditerranéen. En général, vous mangerez beaucoup de fruits et de légumes, des haricots et des noix, des céréales saines, du poisson, de l'huile d'olive, de petites quantités de viande et de produits laitiers. » Il ajoute : « N'oubliez pas que le contrôle des portions et une alimentation saine sont la clé d'un régime alimentaire approprié. »
Hillary Wright, MEd, RD, LDN , auteure de The PCOS Diet Plan , est du même avis. « Une bonne première étape consiste à adopter sérieusement un régime alimentaire à base de plantes et à limiter les sucres ajoutés et la viande rouge. Les recherches suggèrent que ce régime de type méditerranéen peut être bon pour la fertilité, quel que soit le statut du SOPK, et constitue également une bonne stratégie pour gérer la résistance à l’insuline qui peut interférer avec l’ovulation chez les femmes atteintes du SOPK. »
Martha McKittric k, diététiste diplômée, spécialiste en éducation médicale et spécialiste en nutrition du SOPK, recommande également de privilégier les aliments qui favorisent une glycémie et des taux d’insuline sains. « L’étude Nurse’s Health Study a montré que les femmes qui consommaient des glucides à charge glycémique élevée étaient 92 % plus susceptibles d’avoir des problèmes de fertilité que les femmes qui consommaient des glucides à charge glycémique plus faible (comme les céréales complètes, les haricots, les légumes et les fruits). L’ajout de matières grasses (de préférence des matières grasses saines comme l’huile d’olive, l’avocat, les noix, les beurres de noix) à ces glucides peut ralentir encore davantage l’augmentation de la glycémie. »
Privilégiez les aliments riches en nutriments
Les aliments riches en nutriments contiennent des vitamines, des minéraux, des antioxydants, des phytonutriments (nutriments végétaux) et des fibres, tous essentiels à la fertilité.
Angela Grassi, MS, RDN, LDN, fondatrice du PCOS Nutrition Center , recommande de se concentrer sur les antioxydants. « Lorsque je travaille avec des femmes qui essaient de concevoir, j’aime les aider à augmenter les antioxydants dans leur régime alimentaire. Les antioxydants aident à améliorer la qualité des ovules et à réduire l’inflammation. Les moyens d’augmenter les antioxydants sont les fruits et les légumes, les céréales complètes et les graisses insaturées. »
Farrar Duro, AP, FABORM , auteur de The Smart Couple's Guide to Getting Pregnant, An Integrated Approach , recommande « d'augmenter votre consommation de fibres, ainsi que de fruits et légumes frais biologiques, et de prendre un régime prénatal de haute qualité contenant de l'acide folique méthylé, de la vitamine D 3 et des oméga-3 ». Elle recommande également aux femmes « d'éviter les aliments sucrés et transformés, les collations salées, le café, le thé, le cola et autres boissons gazeuses, ainsi que l'alcool » lorsqu'elles essaient de concevoir.
Cory Ruth, MS, RD, fondatrice de The Women's Dietitian et créatrice du programme « Get Pregnant with PCOS » , recommande d'équilibrer les niveaux de sucre dans le sang avec des aliments riches en nutriments. « Lorsque notre taux de sucre dans le sang est en déséquilibre, il envoie des messages à nos ovaires pour qu'ils produisent plus de testostérone, ce qui peut inhiber l'ovulation. Faites le plein de protéines, de graisses saines et de fibres, tout en limitant les glucides raffinés. »
Faites de l'exercice régulièrement
L'exercice régulier présente de nombreux avantages pour la santé et est essentiel pour les femmes atteintes du SOPK, en particulier lorsqu'elles essaient de concevoir. Il n'existe pas de type d'exercice spécifique qui soit le meilleur pour le SOPK, mais il est important d'essayer de faire au moins 30 minutes d'activité physique par jour.
Erika Volk, coach personnelle spécialisée dans le SOPK, suggère de combiner l'entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) avec la marche pour votre entraînement cardio. Ses autres conseils d'entraînement pour améliorer la fertilité incluent une approche modérée et le renforcement du haut du dos. Essayez d'inclure des exercices de musculation dans votre routine au moins deux fois par semaine.
Le Dr Mark Trolice encourage ses patients à reconnaître l’importance de l’activité physique. « Augmenter votre métabolisme grâce à un exercice quotidien accélérera votre perte de poids. L’American Heart Association recommande 30 minutes de cardio cinq jours par semaine et deux jours de musculation pour réduire la résistance à l’insuline. »
« L’activité physique est essentielle pour gérer la résistance à l’insuline. Le fait de planifier une grossesse peut être une bonne motivation pour prendre au sérieux cette habitude bénéfique pour la santé qui passe souvent inaperçue », ajoute Hillary Wright, MEd, RD, LDN .
Judy Simon, MS, RDN, CD, CHES, FAND de Mind Body Nutrition souligne également l’importance de l’exercice physique lorsqu’on essaie de concevoir avec le SOPK. « Les femmes viennent me voir dans l’espoir de parler uniquement de nourriture, mais nous discutons toujours de leur mode de vie. J’explore le type de mouvement qu’elles aiment et j’apprends qu’être actif est un moyen important de gérer leur SOPK en améliorant la sensibilité à l’insuline. Le mouvement est un excellent point de départ pour le SOPK. Toutes les femmes peuvent le faire ! »
Envisagez un soutien supplémentaire pour atteindre des niveaux d’insuline sains
Atteindre des niveaux d’insuline sains est un objectif commun chez les professionnels de santé du SOPK. Bien que l’alimentation et le mode de vie jouent un rôle important, certaines femmes peuvent avoir besoin d’un peu de soutien supplémentaire. Certains composés, souvent appelés « sensibilisateurs à l’insuline », aident l’organisme à utiliser l’insuline plus efficacement pour soutenir la fertilité et la santé globale.
Le Dr Mark Perloe, ancien endocrinologue de la reproduction au Shady Grove Fertility d’Atlanta, en Géorgie, a conseillé à ses patients de suivre « un régime alimentaire à faible indice glycémique ainsi que des exercices de musculation et des sensibilisateurs à l’insuline pour réduire les taux d’androgènes et d’insuline ». Il ajoute : « Cela peut aider à induire une perte de poids, des cycles réguliers et à rétablir l’ovulation et la fertilité ».
Bien que le SOPK ait un impact sur la fertilité, il est tout à fait possible pour les femmes atteintes de ce syndrome de tomber enceintes. Gardez ces conseils de nos experts en SOPK à l'esprit lorsque vous essayez de concevoir, et n'oubliez pas de discuter de la planification familiale avec votre propre prestataire de soins de santé pour vous guider sur votre chemin vers la maternité.