Conseils professionnels sur le SOPK : conseils sur le mode de vie, la fertilité et l'alimentation

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK ) est un trouble génétique, hormonal, métabolique et reproductif grave. Il touche environ 10 % des femmes en âge de procréer aux États-Unis et constitue la principale cause d'infertilité chez les femmes. Le SOPK peut également entraîner l'obésité, le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, le cancer de l'endomètre, de graves problèmes de cheveux et de peau, l'anxiété et la dépression.

De nombreuses femmes cherchent des conseils sur la conception et le soutien d'une grossesse saine avec le SOPK. Des questions se posent souvent sur les stratégies de nutrition et de style de vie pour aider à gérer le SOPK .

Nous avons donc demandé conseil à certains des plus grands experts du SOPK pour surmonter les symptômes du SOPK.

Nous avons demandé à des diététistes agréés (RD) spécialisés dans le SOPK : « Selon vous, quel est le plus grand défi auquel sont confrontées vos clientes atteintes du SOPK ? Quels conseils leur donneriez-vous pour surmonter ce défi ? »

Deux thèmes communs étaient la difficulté d’obtenir un diagnostic de SOPK et la réception d’informations erronées sur la gestion des symptômes.

Diagnostic du SOPK

Angela Grassi, MS, RD, LDN , fondatrice du PCOS Nutrition Center , déclare : « En tant que diététicienne spécialisée dans le SOPK, le plus grand défi est que les médecins ne reconnaissent pas suffisamment le SOPK et qu'il est négligé pendant si longtemps que les symptômes deviennent plus difficiles à traiter. Nous avons besoin de davantage de financement de la part des National Institutes of Health (NIH) pour les essais cliniques. »

Lisa Johnston, MS, RD/LD, CDE et propriétaire de Nourish PCOS , est du même avis. « Les femmes atteintes du SOPK sont confrontées à plusieurs problèmes de santé, mais je constate que deux d’entre eux se produisent plus souvent que nécessaire. Tout d’abord, il est difficile de recevoir un diagnostic de SOPK à temps ; cela prend parfois des années. Ensuite, on dit automatiquement à certaines femmes qu’elles ne pourront jamais avoir d’enfants. J’ai vu tant de femmes passer des années à lutter contre des cycles irréguliers, une pilosité excessive et l’infertilité avant même que quiconque ne mentionne la possibilité du SOPK. Puis, une fois le diagnostic posé, certains médecins disent aux femmes que le SOPK signifie qu’elles ne pourront jamais avoir d’enfants. Nous savons que ce n’est pas exact. »

Tallene Hacatoryan MS, diététiste diplômée et fondatrice de PCOS Weight Loss et de The Cysterhood , ajoute : « Au moment où de nombreuses femmes consultent un diététicien agréé, elles ont déjà subi de nombreux examens dans plusieurs cabinets médicaux et semblent se sentir un peu désespérées. »

La désinformation sur le SOPK sur Internet

Hillary Wright, MEd, RDN, LDN et auteure de The PCOS Diet Plan: A Natural Approach to Health for Women with Polycystic Ovary Syndrome , ajoute : « Les femmes atteintes du SOPK sont exposées à de nombreuses informations erronées sur la nutrition sur Internet, provenant en grande partie de blogs qui suscitent plus de peur que d'espoir quant à une amélioration. Il est important de prêter attention à la source des informations que vous lisez pour vous assurer qu'elles proviennent d'une source crédible, comme un professionnel de la santé ou une plateforme basée sur la recherche scientifique. »

Selon Martha McKittrick, diététiste diplômée, éducatrice en santé mentale, CHWC et experte en nutrition pour le SOPK, « de nombreuses femmes sont dépassées par ce qu’elles lisent sur Internet. Si vous souffrez du SOPK, vous devez adopter un régime paléo, cétogène, sans produits laitiers, sans glucides, sans gluten, etc. Rien de tout cela n’est vraiment fondé sur des preuves. Mon conseil est que vous devez trouver ce qui fonctionne pour vous. Par exemple, si vous vous sentez mieux en évitant les produits laitiers ou le gluten, évitez-les. Sinon, vous pouvez les intégrer dans un régime alimentaire équilibré. Autre exemple : si certaines femmes constatent une amélioration des symptômes et perdent du poids grâce à un régime très faible en glucides, toutes les femmes atteintes du SOPK n’ont pas besoin de suivre ce type de régime. Écoutez votre corps ! »

La désinformation sur le SOPK par les prestataires de soins de santé

Judy Simon, MS, RDN, CD, CHES, FAND, de Mind Body Nutrition, PLLC, déclare : « Mes patientes me disent souvent qu’elles se sentent frustrées par les professionnels de la santé qui ont raté leur diagnostic, qui ont reçu de mauvais conseils comme celui de simplement perdre du poids et qui sont confuses quant aux recommandations sur le mode de vie. De nombreuses femmes ont suivi des régimes trop restrictifs pour tenter de perdre du poids, comme le céto, et ont en fait pris du poids. Je suggère aux femmes de travailler avec une équipe de professionnels de la santé qui comprennent et sont passionnés par le traitement des femmes atteintes du SOPK. Entourez-vous d’une communauté forte et attentionnée et demandez à votre équipe ce dont vous avez besoin. »

Selon Rachelle Mallik, MA, RD et fondatrice de The Food Therapist, LLC, « l’un des plus grands défis pour mes clientes est le manque d’éducation de leur médecin sur la façon de gérer la maladie et le fait qu’elles ne soient pas orientées vers un diététicien. La recommandation courante de « perdre du poids » n’est pas utile pour les femmes atteintes du SOPK ayant un corps plus volumineux, et les femmes dont l’IMC est « normal » peuvent ne recevoir aucun conseil en matière de nutrition ou de mode de vie. Ma recommandation pour surmonter ce problème est de demander à votre médecin de vous orienter vers un diététicien et, s’il ne peut pas vous en fournir un, de rechercher un diététicien agréé (RD) spécialisé dans la santé reproductive. Vous pouvez apporter des changements de comportement favorables à la santé pour le SOPK, et il existe des diététiciens pour vous aider ! »

Julie Duffy Dillon RDN, CEDRD-S , créatrice du cours SOPK et paix alimentaire et animatrice de la série de podcasts Love, Food, ajoute : « Le biais lié au poids semble être le plus grand obstacle pour mes clientes atteintes du SOPK. Trop souvent, on dit aux personnes atteintes du SOPK de perdre du poids pour traiter les symptômes du SOPK, améliorer la résistance à l'insuline ou favoriser la fertilité. Pire encore, mes clientes sont convaincues par de nombreux prestataires de soins de santé que leur poids est à l'origine de leur SOPK et de ses symptômes. Il n'existe aucune étude sur les régimes amaigrissants à long terme prouvant une amélioration de la santé pour la majorité des personnes atteintes du SOPK. Aucun régime n'a été démontré comme aidant la majorité des personnes à maintenir leur perte de poids et, pour la plupart, le poids est repris. J'aimerais que davantage de prestataires de soins de santé s'éloignent de cette incitation à la perte de poids, car les régimes ne fonctionnent pas. »

Nous avons également demandé conseil aux experts en fonction de la façon dont ils gèrent leur propre SOPK. « Quel a été votre plus grand défi avec le SOPK ? Qu’avez-vous trouvé le plus efficace pour surmonter ce défi ? »

Gérer la résistance à l’insuline et les niveaux de sucre dans le sang, faire face à l’infertilité, faire de votre santé une priorité et utiliser une approche non restrictive et non diététique ont été les principales réponses.

Résistance à l’insuline et SOPK

Angela Grassi, MS, RD, LDN, déclare : « Personnellement, je trouve que la résistance à l’insuline est la plus difficile à traiter, car l’insuline est très tenace ! Pour lutter contre cela, j’apporte des changements à mon mode de vie, notamment une alimentation équilibrée, des exercices réguliers et des techniques de gestion du stress. »

Kelly Keating, fondatrice de PCOSLiving.com , ajoute : « La plus grande difficulté pour la majorité des femmes atteintes du SOPK est de gérer la résistance à l’insuline ou de stabiliser leur taux de sucre dans le sang. Environ 70 % des femmes atteintes du SOPK sont résistantes à l’insuline. La résistance à l’insuline est un problème complexe et n’est souvent pas abordée par la communauté médicale, même si ses effets jouent un rôle majeur dans les symptômes que ressentent les femmes atteintes du SOPK (difficulté à perdre du poids, faim constante et fatigue). Les deux problèmes vont de pair.

Ce qui m’a aidé à inverser mon SOPK et à équilibrer mon taux de sucre dans le sang a été d’adopter un régime alimentaire sain, d’intégrer de l’exercice physique et de prendre des suppléments qui aident à augmenter la sensibilité à l’insuline. Cela peut paraître insurmontable au premier abord, mais c’est aussi le cas de tout le fardeau qui accompagne le SOPK. Je crois sincèrement que la lutte contre la résistance à l’insuline est la clé pour reprendre le contrôle de son corps, et j’aimerais que davantage de femmes atteintes de cette maladie reçoivent les informations et les outils nécessaires pour l’éliminer de leur vie.

SOPK et gestion de l'infertilité

Laura Gilstrap, diététiste diplômée et propriétaire de LG Nutrition Consulting, explique : « Mon plus grand problème avec le SOPK est l’infertilité. Cela vient en second lieu de la régulation du cycle menstruel et de la résistance à l’insuline. Afin de réguler mon cycle et d’équilibrer mes hormones, je suis le régime cétogène, je prends des inositols, de la vitamine D et un supplément prénatal, et je fais de l’exercice. Je travaille avec des femmes atteintes du SOPK de toutes formes, tailles, conditions et difficultés. Le principal problème, cependant, est le maintien du poids et les envies de glucides. Afin de surmonter cela, je recommande généralement un régime pauvre en glucides/anti-inflammatoire associé à une consommation accrue d’eau, de l’exercice et des suppléments. La gestion du stress, le sommeil et la fatigue surrénalienne sont également des domaines que j’examine et aborde. »

Faire de votre santé une priorité

Selon Amy Medling, coach santé certifiée et fondatrice de PCOS Diva , « améliorer mon état d’esprit a été la clé de ma guérison. Une fois que j’ai choisi de faire de ma santé mentale, émotionnelle et physique une priorité, ma qualité de vie et celle de ma famille ont changé pour le mieux. Les changements de régime alimentaire et de style de vie que nous avons tous effectués en raison du fait que nous considérons ma valeur comme égale à celle de ceux qui m’entourent nous ont laissés en meilleure santé, plus heureux et plus épanouis sur le plan personnel. »

Trouver un régime alimentaire sain pour le SOPK qui vous convient

Le mot « régime » est souvent associé à la perte de poids et à la restriction de certains aliments. Mais ce n’est pas la seule signification : le terme « régime » désigne également les aliments et les boissons que vous consommez régulièrement pour nourrir votre corps. C’est une bien meilleure définition.

Un régime alimentaire sain pour le SOPK peut être un peu différent pour chacun : écoutez votre corps, faites attention aux aliments qui vous font vous sentir mieux et consultez les conseils de ces experts du SOPK.

Tallene Hacatoryan, MS, RD, CLT , déclare : « Je souffre du SOPK depuis 7 ans et il m’a fallu environ un an pour m’habituer au changement de mode de vie. Bien qu’il soit impossible de guérir de ce syndrome, vous pouvez prendre soin de votre corps pour le faire disparaître, ce que j’essaie constamment de faire et ce qui m’a amenée à devenir diététicienne. Le moyen le plus efficace de surmonter le SOPK pour moi a été de changer mon régime alimentaire pour ne plus consommer de gluten ni de produits laitiers. Je ne me suis jamais sentie aussi bien et je consacre ma pratique à aider d’autres femmes atteintes du SOPK à ressentir la même chose. »

Adrienne Inger-Goss, diététiste, nutritionniste et créatrice du programme de soulagement des symptômes du SOPK, partage : « J'ai reçu un diagnostic de SOPK au début de la vingtaine, alors que j'étais encore à l'université pour étudier les sciences de l'alimentation et de la nutrition. Comme de nombreux diététiciens peuvent vous le dire, il est facile de devenir hyper concentré sur ses habitudes alimentaires pendant ses études, et le programme ne dresse pas toujours un tableau complet de ce qu'est une « alimentation saine ». Je mangeais d'une manière « saine » qui, en réalité, était un peu rigide et certainement pas bonne pour ma santé mentale ou même physique.

« J'ai souffert de chutes fréquentes de glycémie, de sautes d'humeur, d'envies de sucreries plus fortes que jamais, de préoccupations alimentaires (je m'endormais en pensant à ce que je mangerais le lendemain) et d'épisodes où je me gavais de nourriture puis décidais de les supprimer le lendemain. Apprendre que je n'avais pas besoin de manger de manière excessivement restrictive et cultiver une relation avec la nourriture qui soit agréable, nourrissante (y compris les compléments alimentaires !) et non restrictive m'a été extrêmement utile pour gérer mes propres symptômes du SOPK et ma santé émotionnelle. »

Selon Julie Duffy Dillon, RDN, CEDRD-S , « la perte de poids n’est pas un comportement et les régimes ne guérissent pas le SOPK. J’encourage plutôt les personnes atteintes du SOPK à s’assurer qu’elles mangent suffisamment plutôt que de se concentrer sur l’élimination de certains aliments. J’encourage également les personnes atteintes du SOPK à écouter leur corps plutôt que de le torturer avec des régimes pauvres en glucides et un excès d’exercice. Le corps indiquera aux personnes atteintes du SOPK quels aliments leur procurent de l’énergie, améliorent le sommeil et réduisent le stress. En rassemblant ces outils au fil du temps, une personne se connectera au type de mouvement qui lui fait du bien plutôt que de la douleur. »

Il ne fait aucun doute que la gestion des symptômes du SOPK peut être un défi. Heureusement, il existe un réseau de soutien en constante expansion composé de diététistes et d'autres experts du SOPK qui peuvent vous aider à répondre à certaines des nombreuses questions que vous pourriez avoir.

Comme toujours, assurez-vous de consulter un professionnel de la santé avant d’apporter des changements à votre routine de santé.

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