Saviez-vous que la formation de calculs rénaux et l’alimentation vont de pair ? Votre alimentation et certains nutriments jouent un rôle dans la diminution du risque de formation de calculs rénaux.
Les calculs rénaux se forment lorsque des substances (comme le calcium, l'oxalate et le phosphore ) deviennent trop concentrées dans l'urine. Ces substances se trouvent généralement dans l'urine et sont excrétées par les reins. Cependant, lorsque la quantité de ces substances dans l'urine est trop élevée, elles forment des cristaux.
Il existe d'autres substances dans l'urine appelées inhibiteurs (le magnésium et le citrate, par exemple). Les inhibiteurs de calculs aident à empêcher les cristaux de se coller les uns aux autres. Lorsque la concentration de cristaux est trop élevée ou que la quantité d'inhibiteurs est trop faible, un calcul rénal se forme.
Selon la National Kidney Foundation , une personne sur dix développera un calcul rénal au cours de sa vie aux États-Unis. Les hommes sont plus susceptibles d'avoir des calculs rénaux que les femmes, et les Caucasiens sont plus susceptibles que les Afro-Américains. L'incidence des calculs rénaux atteint son maximum entre 20 et 40 ans . Cependant, un calcul peut survenir à tout âge.
Dans cet article, nous discutons du lien entre les calculs rénaux et la nutrition et partageons des moyens de réduire votre risque.
Buvez plus d'eau.
Comme le rappelle Princeton Urology , la meilleure façon de réduire le risque de calculs rénaux est de boire suffisamment de liquide pour rester bien hydraté. La quantité exacte de liquide nécessaire varie d’une personne à l’autre. Les personnes qui font de l’exercice vigoureux ou qui travaillent à l’extérieur sous la chaleur perdent beaucoup de liquide par la transpiration. Par conséquent, elles devront boire davantage que les personnes sédentaires.
Le Dr Julio Davalos, directeur du programme de calculs rénaux de Chesapeake Urology , fait partie des nombreux experts qui recommandent de boire suffisamment de liquide pour produire au moins 2 litres (68 onces) d'urine par jour. Les personnes qui forment des calculs de cystéine peuvent avoir besoin de boire encore plus. Pour déterminer si vous buvez suffisamment de liquide, faites attention à la couleur de votre urine. Une urine foncée signifie généralement que vous ne buvez pas assez. L'objectif est de boire suffisamment pour que votre urine soit jaune pâle ou claire.
En général, buvez au moins huit à dix verres d’eau par jour. Des études montrent qu’une consommation élevée de liquide réduit le risque et la récurrence des calculs rénaux.
La plupart des liquides que vous buvez doivent être de l'eau. Cependant, les boissons à base d'agrumes comme la limonade et le jus d'orange peuvent bénéficier d'une teneur en citrate, un inhibiteur de calculs.
Il est possible de boire des boissons contenant de la caféine, comme du café ou du thé, avec modération. Cependant, il est conseillé de limiter la quantité de soda que vous buvez. Une étude récente a révélé que la consommation de café et de thé était associée à une diminution du risque de calculs rénaux. Cependant, la consommation de sodas sucrés était associée à un risque accru. Les personnes qui buvaient au moins un soda par jour présentaient un risque accru de 23 % de calculs rénaux par rapport à celles qui buvaient du soda moins d'une fois par semaine.
Mangez moins de protéines.
Les régimes riches en protéines animales (bœuf, porc, volaille, etc.) peuvent augmenter calcium, acide urique et oxalate dans les urines. Une surconsommation de protéines animales peut également diminuer les niveaux de citrate urinaire. Ces changements dans la composition chimique de l'urine peuvent entraîner un risque accru de calculs rénaux.
Les régimes pauvres en glucides sont riches en protéines et en graisses. Par conséquent, les personnes ayant des antécédents de calculs rénaux d'oxalate de calcium, de phosphate de calcium ou d'acide urique ne doivent pas suivre de régime pauvre en glucides.
Pour réduire le risque de formation de calculs, mangez moins de viande et optez pour un repas végétarien plusieurs fois par semaine. Comme le recommande l' Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales , pensez à remplacer une partie de votre viande par des protéines végétales, comme les haricots ou les lentilles.
Adoptez un régime pauvre en sodium.
Les régimes riches en sodium (sel) entraînent une augmentation du calcium dans les urines, ce qui accroît le risque de formation de calculs rénaux. Réduire la quantité de sodium dans l'alimentation diminue les taux de calcium urinaire. Les recommandations actuelles suggèrent de limiter la consommation de sodium à 2 300 mg ou moins par jour . Comme recommandé dans cet article de Harvard Health , essayez de limiter votre consommation de sodium à 1 500 mg par jour si un apport élevé en sodium a contribué à la formation de calculs rénaux dans le passé.
La plupart des aliments préparés contiennent des niveaux élevés de sodium, et pas seulement ceux contenus dans la salière. Consommez moins d'aliments en conserve et transformés, privilégiez les produits à teneur réduite en sodium et n'ajoutez pas de sel supplémentaire aux aliments.
Bien que les calculs rénaux chez les enfants ne soient pas courants, les régimes riches en sodium ont été associés à une incidence plus élevée, selon un article de Chesapeake Urology.
Mangez des aliments riches en calcium.
Les médecins avaient l'habitude de conseiller aux patients souffrant de calculs rénaux d'éviter les aliments riches en calcium, car la plupart des calculs rénaux sont composés de calcium. Nous savons maintenant que c'est le contraire qui est vrai. Manger des aliments riches en calcium peut réduire le risque de calculs rénaux.
Le Dr Michael Jenkins de l'Advanced Urology Institute recommande d'augmenter votre apport en calcium pour prévenir les calculs. Une alimentation saine riche en aliments contenant du calcium, comme le lait et les produits laitiers, peut aider à protéger contre la formation de calculs d'oxalate de calcium. Le calcium contenu dans ces aliments se lie à l'oxalate alimentaire dans l'intestin, réduisant ainsi les niveaux d'oxalate dans l'urine.
Cependant, vous ne devez pas prendre de fortes doses de certains suppléments de calcium. Si votre professionnel de la santé vous a recommandé de prendre un supplément de calcium pour la santé des os ou pour d’autres raisons, choisissez-en un contenant du citrate de calcium plutôt que du carbonate de calcium. Comme mentionné précédemment, le citrate aide à inhiber la cristallisation et la formation de calculs, le citrate de calcium est donc le choix privilégié pour ceux qui forment des calculs rénaux.
Mangez des aliments pauvres en oxalate.
Toutes les personnes ayant eu des calculs rénaux n’ont pas besoin de surveiller leur apport en oxalate. Comment savoir si vous avez besoin d’un régime pauvre en oxalate ? Si vous avez eu des calculs rénaux d’oxalate de calcium et que votre taux d’oxalate urinaire est élevé (tel que déterminé par un test d’urine de 24 heures), vous pourriez bénéficier d’un régime pauvre en oxalate. Le passage à un régime pauvre en oxalate peut contribuer à réduire votre risque de formation d’un autre calcul.
Les aliments les plus riches en oxalate comprennent :
- chocolat ou cacao
- épinard
- rhubarbe
- betteraves
- germe de blé
- thés noirs (ni verts ni à base de plantes)
- certains fruits à coque (les amandes, les noix de cajou et les noisettes sont les plus riches en oxalate)
- légumineuses (haricots, arachides, soja)
Ces aliments peuvent augmenter le taux d'oxalate urinaire. En général, lorsque vous évitez ces aliments, la teneur en oxalate des autres aliments se situera dans la quantité recommandée pour les personnes qui forment des calculs d'oxalate de calcium.
Quelle est la quantité d’oxalate maximale ? Cet article de l’Université de Chicago intitulé « Comment adopter un régime pauvre en oxalate » indique qu’un apport quotidien de 100 mg ou moins d’oxalate est un objectif raisonnable, l’idéal étant de 50 mg ou moins.
Évitez les suppléments de vitamine C à forte dose.
Pour les personnes qui forment des calculs d’oxalate de calcium, il est préférable d’éviter les doses élevées de vitamine C (acide ascorbique). Il est possible de prendre des suppléments de vitamine C à faible dose, comme la quantité que l’on trouve généralement dans une multivitamine quotidienne. Cependant, des doses élevées d’un supplément peuvent augmenter le risque de calculs rénaux en augmentant les taux d’oxalate. Pour plus de sécurité, limitez les suppléments de vitamine C à 500 mg par jour ou moins.
Bien qu’il ne soit pas conseillé de prendre des suppléments à forte dose de vitamine C, vous pouvez consommer divers aliments riches en vitamine C (des agrumes par exemple). Comme nous l’expliquerons plus en détail plus loin dans cet article, ces fruits peuvent être bénéfiques en raison de leur teneur en citrate.
Augmentez votre consommation de vitamine B6 .
La vitamine B6 est une vitamine hydrosoluble qui diminue la production d'oxalate par l'organisme . Une carence en vitamine B6 peut entraîner des taux plus élevés d'oxalate dans l'organisme, ainsi qu'une meilleure absorption de l'oxalate. Les sources alimentaires riches en vitamine B6 comprennent le poisson, le foie de bœuf et autres abats, les pommes de terre et les fruits (autres que les agrumes).
Augmentez votre consommation d’inhibiteurs de calculs.
Le magnésium et le citrate sont considérés comme des inhibiteurs de calculs car ils empêchent les cristaux de se transformer en calculs. L'objectif est d'augmenter les niveaux de ces inhibiteurs de calculs dans l'urine en en absorbant davantage par le biais de l'alimentation, de suppléments ou de médicaments sur ordonnance.
Magnésium
Le magnésium est un minéral qui diminue l'absorption de l'oxalate et entre en compétition avec le calcium pour se lier à l'oxalate. Ce faisant, le magnésium aide à empêcher les cristaux d'oxalate de calcium de se transformer en calculs rénaux plus gros.
Le magnésium est naturellement présent dans les légumes à feuilles vertes, les céréales complètes, les haricots, les légumineuses, les noix et les graines. Bon nombre de ces aliments sont également riches en oxalate, dont vous devrez peut-être limiter la consommation, comme indiqué précédemment.
Citrate
Le citrate est un acide organique présent dans de nombreux fruits et légumes. Les agrumes et leurs jus (citron, citron vert, orange et pamplemousse) et les fruits autres que les agrumes (melon) sont des sources naturelles de citrate.
Le jus de citron, ou « thérapie à la limonade », peut être utile pour les personnes qui développent des calculs rénaux. Ce type de thérapie fournit du citrate provenant du citron et du liquide pour l’hydratation. Les recherches montrent que boire quatre onces de jus de citron mélangé à environ 8 tasses d’eau tout au long de la journée augmente les niveaux de citrate urinaire et diminue les niveaux de calcium urinaire.
Augmenter votre consommation de citrate est bénéfique car cela augmente le taux de citrate dans les urines. Cela est particulièrement utile pour les personnes ayant de faibles taux de citrate urinaire. Le citrate agit en se liant au calcium dans les urines, réduisant ainsi la quantité de calcium disponible pour se lier à l'oxalate et former un calcul rénal.
Si vous avez déjà eu des calculs rénaux, vous courez un risque plus élevé d'en avoir d'autres. Vous savez à quel point les calculs peuvent être douloureux, il est donc probable que vous n'en vouliez pas d'autres !
Le lien entre les calculs rénaux et l’alimentation est évident. Boire plus d’eau et modifier son alimentation peuvent réduire le risque de récidive. Commencez à apporter ces changements dès aujourd’hui pour réduire le risque de formation d’un autre calcul.
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