El síndrome de ovario poliquístico (SOP ) es un trastorno genético, hormonal, metabólico y reproductivo grave. Afecta a alrededor del 10 % de las mujeres en edad fértil en los EE. UU. y es la principal causa de infertilidad en las mujeres. El SOP también puede provocar obesidad, diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, cáncer de endometrio, problemas graves en el cabello y la piel, ansiedad y depresión.
Muchas mujeres con SOP buscan asesoramiento sobre cómo concebir y cómo llevar un embarazo saludable. A menudo surgen preguntas sobre estrategias de nutrición y estilo de vida para ayudar a controlar el SOP .
Entonces, recurrimos a algunos de los principales expertos en SOP para pedirles consejos sobre cómo superar los síntomas del SOP.
Les preguntamos a dietistas registrados (RD) especializados en SOP: "¿Cuál considera que es el mayor problema que enfrentan sus pacientes con SOP? ¿Cuál es su consejo para superarlo?"
Dos temas comunes fueron la dificultad para obtener un diagnóstico de SOP y recibir información errónea sobre el manejo de los síntomas.
Cómo recibir un diagnóstico de SOP
Angela Grassi, MS, RD, LDN , fundadora del PCOS Nutrition Center , afirma: “Como dietista especializada en el síndrome de ovario poliquístico, el mayor problema es que los médicos no reconocen el síndrome de ovario poliquístico lo suficiente y se pasa por alto durante tanto tiempo que los síntomas se vuelven más difíciles de tratar. Necesitamos más fondos de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) para ensayos clínicos”.
Lisa Johnston, MS, RD/LD, CDE y propietaria de Nourish PCOS , está de acuerdo. “Las mujeres con SOP se enfrentan a varios problemas de salud, pero veo que dos de estos desafíos ocurren con más frecuencia de lo necesario. En primer lugar, el simple hecho de recibir un diagnóstico de SOP de manera oportuna es difícil; a veces lleva años. En segundo lugar, a algunas mujeres se les dice automáticamente que nunca podrán tener hijos. He visto a muchas mujeres pasar años luchando con ciclos irregulares, crecimiento excesivo de vello e infertilidad antes de que alguien siquiera mencione que el SOP podría ser una posibilidad. Luego, una vez que reciben el diagnóstico, algunos médicos les dicen a las mujeres que el SOP significa que nunca podrán tener hijos. Sabemos que eso no es exacto”.
Tallene Hacatoryan MS, RD y fundadora de PCOS Weight Loss y The Cysterhood , agrega : "Cuando muchas mujeres llegan a un dietista registrado, han pasado por mucho en varios consultorios médicos y parecen sentirse un poco desesperanzadas".
La desinformación sobre el síndrome de ovario poliquístico en Internet
Hillary Wright, MEd, RDN, LDN y autora de The PCOS Diet Plan: A Natural Approach to Health for Women with Polycystic Ovary Syndrome , agrega: “Las mujeres con SOP están expuestas a mucha información errónea sobre nutrición en Internet, gran parte de la cual proviene de blogs que infunden más miedo que esperanza de que las cosas puedan mejorar. Es importante prestar atención a la fuente de la información que está leyendo para asegurarse de que provenga de una fuente creíble, como un profesional de la salud o una plataforma basada en investigaciones científicas”.
Según Martha McKittrick, RD, CDE, CHWC y experta en nutrición para el síndrome de ovario poliquístico, “muchas mujeres se sienten abrumadas por lo que leen en Internet. Si tienes síndrome de ovario poliquístico, debes seguir una dieta paleo, keto, sin lácteos, sin carbohidratos, sin gluten, etc. Nada de esto está realmente basado en evidencias. Mi consejo es que debes encontrar lo que funcione para ti. Por ejemplo, si te sientes mejor evitando los lácteos o el gluten, entonces evítalos. De lo contrario, puedes incorporarlo a una dieta equilibrada. Otro ejemplo: si bien algunas mujeres experimentan una mejora de los síntomas y pierden peso con una dieta muy baja en carbohidratos, no todas las mujeres con síndrome de ovario poliquístico necesitan seguir este tipo de plan. ¡Escucha a tu cuerpo!”
La desinformación sobre el síndrome de ovario poliquístico por parte de los proveedores de atención médica
Judy Simon, MS, RDN, CD, CHES, FAND, de Mind Body Nutrition, PLLC, afirma: “Mis pacientes me dicen una y otra vez que se sienten frustradas con los profesionales de la salud que no han podido diagnosticarlas, que han recibido malos consejos, como simplemente perder peso, y que los consejos que se les dan sobre las recomendaciones de estilo de vida son confusos. Muchas mujeres han seguido dietas demasiado restrictivas en un esfuerzo por perder peso, como la cetogénica, y en realidad han ganado peso. Sugiero que las mujeres trabajen con un equipo de profesionales de la salud que comprendan y se apasionen por tratar a las mujeres con SOP. Rodéese de una comunidad fuerte y solidaria y pida a su equipo lo que necesite”.
Según Rachelle Mallik, MA, RD y fundadora de The Food Therapist, LLC, “Uno de los mayores desafíos para mis clientes es la falta de educación por parte de sus médicos sobre cómo manejar la afección y el hecho de no ser derivadas a un dietista. La recomendación común de “adelgazar” no es útil para las mujeres con SOP que tienen cuerpos grandes, y las mujeres con un IMC “normal” pueden no recibir ningún consejo nutricional o de estilo de vida. Mi recomendación para superar esta lucha es pedirle a su médico una derivación a un dietista y, si no puede proporcionarle uno, busque un dietista registrado (RD) que se especialice en salud reproductiva. Puede realizar cambios de comportamiento que promuevan la salud para el SOP, ¡y hay dietistas que pueden ayudarla!”
Julie Duffy Dillon RDN, CEDRD-S , creadora del curso PCOS and Food Peace y presentadora de la serie de podcast Love, Food agrega: “El sesgo de peso parece ser el mayor obstáculo para mis clientes con SOP. Con demasiada frecuencia, a las personas con SOP se les dice que pierdan peso para tratar los síntomas del SOP, mejorar la resistencia a la insulina o promover la fertilidad. Peor aún, muchos proveedores de atención médica convencen a mis clientes de que su peso causó su SOP y sus síntomas. No hay estudios de dietas de pérdida de peso a largo plazo que muestren evidencia de mejoras en la salud para la mayoría de las personas con SOP. No hay dietas que hayan demostrado ayudar a la mayoría de las personas a mantener la pérdida de peso y, para la mayoría, el peso se recupera. Desearía que más proveedores de atención médica se alejaran de esta presión para la pérdida de peso porque las dietas no funcionan ".
También les pedimos consejos a los expertos en función de cómo gestionan su propio síndrome de ovario poliquístico. “¿Cuál ha sido tu mayor lucha con el síndrome de ovario poliquístico? ¿Qué has encontrado que es más eficaz para superar esta lucha?”
Las principales respuestas fueron controlar la resistencia a la insulina y los niveles de azúcar en sangre, lidiar con la infertilidad, hacer de su salud una prioridad y utilizar un enfoque no restrictivo y sin dieta.
Resistencia a la insulina y síndrome de ovario poliquístico
Angela Grassi, MS, RD, LDN, afirma: “Personalmente, considero que la resistencia a la insulina es la más difícil de tratar porque la insulina es muy persistente. Para combatirla, hago cambios en mi estilo de vida, que incluyen una alimentación equilibrada, ejercicio regular y técnicas de manejo del estrés”.
Kelly Keating, fundadora de PCOSLiving.com , agrega: “La mayor lucha para la mayoría de las mujeres con SOP es controlar la resistencia a la insulina o estabilizar los niveles de azúcar en sangre. Aproximadamente el 70% de las mujeres con SOP son resistentes a la insulina. La resistencia a la insulina es complicada y la comunidad médica no suele abordarla en absoluto, a pesar de que sus efectos juegan un papel importante en los síntomas que experimentan las mujeres con SOP (dificultad para perder peso, hambre constante y fatiga). Los dos problemas van de la mano.
“Lo que descubrí que me ayudó a revertir mi síndrome de ovario poliquístico y equilibrar mis niveles de azúcar en sangre fue adoptar una dieta saludable, incorporar ejercicio y tomar suplementos que ayuden a aumentar la sensibilidad a la insulina. Al principio, parece abrumador, pero también lo es todo el bagaje que conlleva el síndrome de ovario poliquístico. Creo sinceramente que abordar la resistencia a la insulina es la clave para recuperar tu cuerpo, y desearía que más mujeres con esta afección recibieran la información y las herramientas necesarias para eliminarla de sus vidas”.
SOP y cómo afrontar la infertilidad
Laura Gilstrap, dietista registrada, dietista registrada y propietaria de LG Nutrition Consulting, comparte: “Mi mayor problema con el síndrome de ovario poliquístico es la infertilidad. Esto es secundario a la regulación del ciclo menstrual y la resistencia a la insulina. Para regular mi ciclo y equilibrar mis hormonas, sigo la dieta cetogénica, tomo inositoles, vitamina D y un suplemento prenatal, y hago ejercicio. Trabajo con mujeres con síndrome de ovario poliquístico de todas las formas, tamaños, condiciones y problemas. Sin embargo, el problema principal es el mantenimiento del peso y los antojos de carbohidratos. Para superar esto, normalmente recomiendo una dieta baja en carbohidratos y antiinflamatoria junto con un mayor consumo de agua, ejercicio y suplementos. El manejo del estrés, el sueño y la fatiga suprarrenal también son áreas que reviso y abordo”.
Hacer de su salud una prioridad
Según Amy Medling, coach de salud certificada y fundadora de PCOS Diva , “Mejorar mi mentalidad fue la clave para mi curación. Una vez que elegí hacer de mi salud mental, emocional y física una prioridad, mi calidad de vida y la de mi familia cambiaron para mejor. Los cambios en la dieta y el estilo de vida que todos hicimos como resultado de considerar mi valor como igual al de quienes me rodean nos han dejado más saludables, más felices y más realizados personalmente”.
Cómo encontrar un plan de alimentación saludable para el síndrome de ovario poliquístico que funcione para usted
La palabra “dieta” suele asociarse con la pérdida de peso y la restricción de determinados alimentos. Pero ese no es el único significado: “dieta” también se refiere a los alimentos y bebidas que consumes de forma habitual para nutrir tu cuerpo. Esa es una definición mucho mejor.
Una dieta saludable para SOP puede ser un poco diferente para cada persona: escuche a su cuerpo, preste atención a los alimentos que la hacen sentir mejor y consulte los consejos de estos expertos en SOP.
Tallene Hacatoryan, MS, RD, CLT , afirma: “He tenido SOP durante 7 años y me llevó aproximadamente un año acostumbrarme al cambio de estilo de vida. Aunque no se puede curar, se puede cuidar el cuerpo para que prácticamente desaparezca, que es lo que intento hacer constantemente y lo que me llevó a convertirme en dietista. La forma más eficaz de superar el SOP para mí ha sido cambiar mi dieta a una sin gluten ni lácteos. Nunca me he sentido mejor y dedico mi práctica a ayudar a otras mujeres con SOP a sentirse igual”.
Adrienne Inger-Goss, RDN, LDN y creadora del Plan de Alivio de los Síntomas del SOP , comparte: "Me diagnosticaron SOP cuando tenía poco más de 20 años y todavía estaba en la universidad estudiando ciencias de la alimentación y la nutrición. Como pueden decirte muchos dietistas, es fácil volverse hiperconcentrada en tus patrones de alimentación mientras estás en la escuela, y el plan de estudios no siempre pinta un panorama completo de la "alimentación saludable". Estaba comiendo de una manera "saludable según los libros de texto", lo que, en realidad, era un poco rígido y definitivamente no era bueno para mi salud mental o incluso física.
Sufría frecuentes caídas de azúcar en sangre, cambios de humor, antojos de dulces más fuertes que nunca, preocupación por la comida (me quedaba dormida pensando en lo que comería al día siguiente) y episodios en los que me daba atracones de comida y luego decidía eliminarla al día siguiente. Aprender que no necesitaba comer de una manera excesivamente restrictiva y cultivar una relación con la comida que sea agradable, nutritiva (¡incluidos los suplementos!) y no restrictiva ha sido tremendamente útil para controlar mis propios síntomas de SOP y mi salud emocional”.
Según Julie Duffy Dillon, RDN, CEDRD-S , “La pérdida de peso no es un comportamiento y la dieta no cura el síndrome de ovario poliquístico. En cambio, aliento a las personas con síndrome de ovario poliquístico a asegurarse de comer lo suficiente en lugar de centrarse en eliminar determinados alimentos. También aliento a las personas a escuchar a su cuerpo en lugar de torturarlo con dietas bajas en carbohidratos y ejercicio excesivo. El cuerpo les hará saber a las personas con síndrome de ovario poliquístico qué alimentos les dan energía, mejoran el sueño y reducen el estrés. Recopilar estas herramientas con el tiempo conectará a una persona con el tipo de movimiento que se siente bien en lugar de doloroso”.
No hay duda de que controlar los síntomas del síndrome de ovario poliquístico puede ser un desafío. Afortunadamente, existe una red de apoyo cada vez mayor de nutricionistas y otros expertos en el síndrome de ovario poliquístico que pueden ayudar a responder algunas de las muchas preguntas que pueda tener.
Como siempre, asegúrese de consultar a un médico antes de realizar cualquier cambio en su rutina de salud.
Para obtener más información, ¡síganos en Facebook , Instagram y Twitter @Theralogix!